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이름 여노피산부인과 이메일 yeonopy@naver.com
작성일 2019-07-06 조회수 473
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[30대] 자궁경부암검진-비정형세포소견의 의미
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안녕하세요. 여성의 건강과 관련한 궁금사항을 편안한 상담으로 자세히 알수 있는 곳 여노피산부인과에서 전하는 여노피스토리입니다.

이번 스토리는 자궁 경부 세포진 검사상 이상 소견에 관한 내용인데요..

20세기 중반경 자궁경부암검사가 도입된 이후 그간 우리나라에서도 중요한 암사망률의 원인이 되던 자궁경부암이  암으로 인한 사망률측면에서 많이 감소되었습니다.

 

이러한 자궁경부암 암사망률의 감소에는 적극적인 자궁 경부 세포진검사의 역할도 중요했는데요.

잘 알려진 것처럼 자궁 경부에 고위험 인유두종 바이러스가 지속적으로 감염될 경우에는 자궁 경부암 ( cervical cancer)이 발달하거나 전암성 병변으로 알려진 자궁경부 상피내종양 (CIN3)같은 질환과 관련이 있습니다.

 

HPV검진 900-900  01.jpg


자궁경부암의 발암원인으로 알려진 인유두종바이러스의 (HPV)경우 대부분의 자궁경부암환자의 조직에서 거의 100% 양성반응을 보인다고 합니다.

특히 HPV -16번의 경우 가장 일반적인 발암성 HPV 유전형으로 알려져 있습니다. 이 HPV-16번에 의한 자궁 경부암은 비율면에서 거의 55~60% 가량을 차지한다고 하므로 매우 발암성향이 공격적인 유형이라고 할 수 있습니다.

 그리고 그 다음 발암성향이 높은 유형으로는 HPV-18번이 있는데 자궁경부암에 기여하는 빈도는 10~15%의 자궁경부암 원인바이러스를 차지한다고 알려져 있습니다.


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대부분 우연히 국가암검진- 공단에서 시행하는 세포진 검사를 체크하다가 이상 세포 또는 변형세포, 비정형 세포소견이 확인되면서 바이러스 감염 여부를 확인하다가 HPV감염을 알게되는 경우가 많습니다.

 생식기의 HPV는 성기접촉이나 생식기의 피부접촉에 의해 발생하고 90% 가량의 HPV감염은 대개 일시적인 감염을 보이면서 1~2년 이내에 자연소실됨을 확인받는 경우가 많습니다.


자궁경부암 주의사항 06.jpg


그러나 지속적으로 노출되거나 감염이 사라지지 않을 경우에는 전암성 병변의 관련성이 높아진다고 하므로 적극적으로 정기검진 및 평소 질염관리를 잘 받아야 하겠습니다.

자궁경부암 검사의 기본적인 검진의의는 조기에 이상유무를 확인하여 문제가 있는 병변은 조기 치료를 함으로써 자궁 경부암의 이환율이나 사망률을 막기 위함입니다.

 자궁경부암 세포진 검사는 혈액이나 염증, 기타 원인에 의해서도 적절한 세포채취가 이루어지지 못할 경우 자궁 경부암 세포진 검사 결과에 영향을 주기 때문에 만족스러운 세포액 표본을 잘 얻어줌으로써 정확한 진단으로 이어지게 해주는 과정이 매우 중요합니다.

 형식적인 세포진 검사보다는 충분히 적절한 채취부위에서 편평세포를 충실성있게 샘플링하는 것이 중요합니다.

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 또한 세포진 검사만으로는 자궁 경부의 이상변형등을 100% 완벽하게 진단하기 어렵기 때문에 자궁 경부 확대촬영술 등을 함께 병용하여 검진하는 것도 추천할 만한 검진이므로 참고하세요.

자궁경부암 세포진 검사시 불충분한 샘플링은 HPV검사 결과에도 영향을 줘서 위음성이 진단되기도 합니다.

 이러한 오류를 피하기 위한 자궁 경부확대촬영술은 많은 의료정보를 제공하는 경우가 있어서 가급적 비용부담이 없다면 자궁 경부 세포진 검사시 자궁 경부확대촬영을 병행하시는 방법을 저희 원에서도 추천합니다.



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자궁경부 세포진 검사상 비정형세포소견이 보인 것은 정상범위를 벗어난 변형 세포가 검출되었다는 것입니다. 가장 흔하게 연관성이 있는 것은 심한 염증이나 잦은 염증등으로 세포의 변형이 있거나 HPV감염으로 인한 세포소견의 이상이지만

비정형세포소견 (ASC-US)을 보이는 여성분들의 3분의 1~3분의 2 가량에서는 HPV감염과 연관이 없다는 보고도 있습니다.

실제 검진결과를 보다보면 가장 흔한 세포진 검사 이상소견으로 비정형세포가 나타나는 경우가 있는데 이러한 경우에는 우선 HPV 감염상태를 체크해보시고 만일 일시적인 비정형세포 소견인 경우에는 염증관리나 적절한 추가보완검사를 병행한 후 일정 기간 이후 다시금 세포진 검사를 재검해보는 것이 좋습니다.

평소 세균성 질염이나 잦은 염증으로 인해 자궁 경부의 염증이나 미란이 심한 경우에는 질분비물이 급증하고 악취가 나거나 염증치료를 요하는 여러 불편감들이 나타날 수 있기 때문에 이러한 불편증상을 간과하지 마시고 적극적으로 산부인과 염증치료등을 활용하여 건강한 질 내 환경, 건강한 자궁 경부 환경을 유지하는 것이 중요합니다.


우연히 국가암검진을 했는데 이상세포소견이 보였다면 당황하지 마시고 저희 여노피산부인과에 문의주시기 바랍니다.

자궁상태에 대한 전문의의 상담을 통해 향후 검진 계획이나 추가검진계획을 세우는데 도움이 되므로 불안해하지 마시고 편하게 자신의 상태를 확인받으시면 됩니다.

언제든 자궁경부의 비정형세포소견 이상에 대한 편안한 문의 주세요.


빠른 전화상담은 02-757-4747, 010-2377-0052 입니다. 

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